医療現場の英語

医療現場で使われる英語を解説します

functions and diseases of liver

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肝臓の機能と肝臓疾患 

Functions of Liver

肝臓の機能

 

Important functions of the liver are to metabolize ingested food; to produce amino acids and form proteins; to detoxify ingested medications; to convert nitrogenous substances from the gut into urea and excrete from kidneys; to form clotting factors; to metabolize bilirubin; to process lipids absorbed from the intestine; and to excrete its products as bile.

 

肝臓は多くの重要な機能があります。消化した食べ物の代謝、アミノ酸からタンパク質を産生、服用した薬剤の無毒化、腸から吸収された窒素含有物質を尿素に変換して腎臓からの排泄、凝固因子の形成、ビリルビンの代謝、腸から吸収された脂質の処理、及び胆汁の分泌などを行います。

 

In addition to these functions, it also stores glycogen and removes bacteria from the blood stream and then traps them. 

 

肝臓は更にグリコーゲンを蓄えます。グリコーゲンはグルコースの材料となります。グルコースは血流から細菌を除去して、封じ込める役目もあります。

 

The liver has two blood routes: most of blood is supplied by the portal vein from the intestine, and the remainder supplied by the hepatic artery.

 

肝臓には2経路から血液が供給されます。血液のほとんどは門脈により小腸から供給され、残りの血液は肝動脈により供給されます。

 

After delivered to the liver by the portal vein, blood passes along the hepatic sinusoids in close contact with the hepatocytes and then drains into the hepatic vein.

 

門脈により肝臓に血液が送られ、肝実質細胞に密着した肝類洞を通り、肝静脈から排出されます。

 

There are several types of liver cells that include hepatocytes, bile duct cells, and Kupffer cells.

 

肝細胞は肝実質細胞、胆管細胞、及びクッパー細胞に分類されます。

The hepatocytes detoxify, metabolize, and synthesize the digested components.

 

肝実質細胞は消化物の解毒、代謝、及び合成を行います。

 

Bilirubin is made from red blood cells and other hemoproteins by reticuloendothelial cells that are abundant in the liver and spleen.

 

ビリルビンは赤血球と色素タンパク質であるヘムタンパク質が分解してできたもので、肝臓と脾臓に多くある細網内皮細胞で作られます。

 

While bound to albumin, bilirubin is transported to the hepatocytes, solubilized, and then excreted into the bile ducts.

 

ビリルビンはアルブミンと結合して肝実質細胞に送られ、可溶化されて胆管から排出されます。

 

Diseases of Liver

肝臓疾患

 

Liver disease may lose hepatocellular activity, resulting in diminishing detoxification, excretory, and synthetic functions.

 

肝臓疾患により肝細胞の働きが失われ、解毒作用、排出機能、合成機能が低下します。

 

Diseased hepatocytes or portal hypertension resulting from disruption of portal blood flow through a diseased liver may interrupt bile flow.

 

肝実質細胞の疾患や肝臓疾患による門脈の血流が損なわれ門脈圧亢進症を発症により胆汁の排出が損なわれることがあります。

 

Hepatocyte dysfunction decreases production of clotting factors, albumin, and other proteins, as well as endogenously formed lipids.

 

肝実質細胞が機能不全を起こすと脂質の内因性の形成低下とともに、凝固因子、アルブミン、及びその他のタンパク質の産生が低下します。

When hepatocytes are injured due to a variety of causes including viruses, alcohol, autoimmune disorders, and drug hepatotoxicity, cellular enzymes may leak into the systemic circulation.

 

ウイルス、アルコール、自己免疫疾患、薬剤性肝臓中毒症などにより肝実質細胞が損傷すると細胞内の酵素が体内に流れてしまいます。

 

When hepatocytes are more profoundly injured, coagulopathy, decreased serum albumin, and hyperbilirubinemia may result in. 

 

肝実質細胞がさらに損傷すると血液凝固障害、血清アルブミンの減少、および高ビリルビン血症が現れます。

 

When fibrosis occurs in the hepatocyte, the pressure of intrahepatic blood flow from the portal to the systemic venous circulation lowers, resulting in portal hypertension.

 

肝実質細胞に線維症が現れると、門脈から静脈への肝内血流が低圧になり、門脈圧亢進症を発症します。

 

Portal hypertension causes abdominal ascites to accumulate and portal-systemic venous collaterals to develop with portal-systemic shunting, resulting in the formation of varices and ultimately in hepatic encephalopathy.  Vascular disorders, including portal vein thrombosis, may also result in portal hypertension.

 

門脈高血圧症により腹水や門脈大循環シャントを伴う門脈体循環静脈副血行路が形成され、静脈瘤や肝性脳症を発症します。門脈静脈血栓症などの血管障害により門脈圧亢進症を発症します。

 

Since the liver has many functions, complicated blood supply, and intimate relationship with the biliary tree, liver disease can present in a variety of ways.

 

肝臓の多くの機能、複雑な血流や胆管系との密接な関係から、肝臓疾患は多様な形態で発症します。

The cause of presenting complaint may be diffuse, such as acute viral hepatitis with widespread hepatocyte injury as malaise or fatigue, or discrete, such as biliary obstruction from a gallstone in the common bile duct as severe abdominal pain.

 

病状の原因は肝実質細胞の広範な障害による急性ウイルス性肝炎は不定愁訴又は疲れのように広範であったり、又は総胆管の胆石による胆道閉塞で強い腹痛などの様に限定的であったりします。

 

Multiple symptoms of patients with liver disease may be nausea and anorexia because of hepatocellular disease accompanied by right upper quadrant discomfort due to stretching of the hepatic capsule by parenchymal cell edema and inflammation.

 

肝実質細胞の浮腫や炎症により肝臓被膜が伸縮することにより腹部右上の不快感を伴う肝実質細胞疾患による吐き気や食欲不振のような複数の症状が現れます。

 

When liver disease further advances, decompensated cirrhosis may have hepatocellular dysfunction with jaundice and coagulopathy in addition to portal hypertension with ascites and bleeding esophageal varices.

 

非代償性肝硬変など肝臓疾患が更に進行すると腹水や出血性食道静脈瘤を伴う門脈圧亢進症に加えて黄疸や血液凝固障害を伴う肝実質細胞機能不全を発症している恐れがあります。

 

Many patients who present with hepatic symptoms or signs may have non-hepatic disease.  A tender, swollen liver may result from a systemic disorder, such as heart failure with hepatic congestion, rather than a hepatic disorder.

 

肝疾患の症状又は徴候のある患者の多くは肝臓外疾患の可能性があります。例えば、圧痛性の肝臓肥大は肝臓疾患ではなく肝鬱血を伴う全身性疾患の可能性があります。

Cirrhotic patients may initially present with a complication such as variceal hemorrhage, which may precipitate hepatic encephalopathy and other features of frank hepatic decompensation.

 

肝硬変患者では、肝臓疾患と診断される前の症状は静脈瘤からの出血のような合併症の場合もあり、肝性脳症や肝代償不全の他の症状に陥る場合もあります。

 

Keywords

アルブミン albumin;黄疸 jaundice;肝鬱血 hepatic congestion;肝炎 hepatitis;肝細胞の hepatocellular;肝実質細胞 hepatic parenchyma;肝実質細胞 hepatocyte;肝性脳症 hepatic encephalopathy;肝臓被膜 hepatic capsule;肝類洞 hepatic sinusoid;凝固因子 clotting factor;クッパー細胞 Kupffer cell;グリコーゲン glycogen;グルコース glucose;血液凝固障害 coagulopathy;血栓症 thrombosis;高ビリルビン血症 hyperbilirubinemia;細網内皮細胞 reticuloendothelial cell;静脈瘤 varix:食道静脈瘤 esophageal varix;食欲不振 anorexia;線維症 fibrosis;総胆管 common bile duct;代謝 metabolism;体循環 systemic circulation;胆管系 biliary tree;胆管細胞 bile duct cell;胆石 gallstone;脾臓 spleen;非代償性肝硬変 decompensated cirrhosis;ビリルビン bilirubin;腹水 ascites;浮腫 edema;不定愁訴 malaise;ヘムタンパク質 hemoprotein;門脈 portal vein;門脈圧亢進症 portal hypertension;門脈体循環シャント portal-systemic shunting;門脈体循環静脈副血行路 portal-systemic venous collaterals